O que é MD Codes
MD Codes é um método para planejar e conduzir a aplicação de preenchedores de ácido hialurônico no rosto. Foi criado pelo cirurgião plástico brasileiro Maurício de Maio e descrito em publicação científica em 2020 [1]. O nome vem de “medical codes”: cada código corresponde a uma região anatômica do rosto [1].
MD Codes não é um produto nem um tipo de preenchedor. É uma forma de organizar a técnica de um preenchimento já indicado na avaliação. O material aplicado continua sendo o ácido hialurônico, com as indicações e restrições do produto escolhido.
O Dr. Rubens Pontello Junior utiliza o método MD Codes no planejamento de preenchimentos com ácido hialurônico, quando indicado após avaliação individual.
Como o método é descrito
Segundo a publicação que apresenta o método, cada código reúne informações técnicas para a aplicação: a profundidade, o instrumento (agulha ou cânula), a forma de depositar o produto e um volume mínimo de referência [1]. Os códigos são combinados em sequências pensadas para suavizar impressões que o rosto transmite, como aparência cansada, triste ou flácida [1].
Segundo o autor, o objetivo é reduzir a variação na técnica entre profissionais e olhar para o rosto como um todo, e não apenas para rugas e sulcos isolados [1]. Essa é a proposta do método; não é, por si, uma prova de resultado.
O papel no planejamento do preenchimento
A sequência é a mesma de qualquer tratamento: avaliação, identificação das alterações, decisão sobre tratar ou não, escolha da estratégia e acompanhamento. Um método de aplicação só entra depois que o preenchimento com ácido hialurônico foi considerado adequado.
Os volumes e pontos descritos no método são referências técnicas, não uma meta a cumprir. A quantidade de produto e as regiões tratadas dependem de cada rosto e do objetivo definido na avaliação. Para entender o preenchimento em si, veja a página de preenchimento com ácido hialurônico.
O que os estudos mostram
É importante separar três coisas: a descrição do método, as evidências sobre os produtos de ácido hialurônico e os resultados clínicos do método em si.
- A publicação que apresenta o MD Codes descreve o sistema e ilustra seu uso com três casos clínicos [1]. É um artigo de método, não um estudo comparativo.
- Uma série retrospectiva com 12 pacientes tratadas pelo método relatou que pacientes e avaliadores externos perceberam aparência menos cansada e menos flácida, com aspecto natural, e não registrou efeitos adversos graves [2]. O estudo não teve grupo de comparação e envolveu poucos participantes.
- As duas publicações têm vínculo com o fabricante de preenchedores Allergan Aesthetics (AbbVie): o autor do método é consultor da empresa, a primeira foi patrocinada por ela e, na segunda, todos os autores são consultores e a empresa financiou o apoio de redação [1][2].
Não foram identificados estudos comparativos nas fontes consultadas. Por isso, não é possível afirmar que o método seja superior a outras formas de planejar a aplicação.
Limites
O MD Codes não substitui a avaliação facial e não amplia o que o ácido hialurônico consegue fazer. Ele não trata a atividade muscular, não corrige excesso de pele e não substitui cuidados com a qualidade da pele. O resultado varia de pessoa para pessoa e não há garantia de intensidade ou de duração.
Alternativas
Dependendo do que a avaliação encontrar, a melhor conduta pode ser outra:
- não tratar, ou acompanhar sem intervenção;
- preenchimento com ácido hialurônico planejado de outra forma;
- bioestimuladores de colágeno, quando a questão principal é firmeza e qualidade da pele;
- toxina botulínica, quando a questão está na atividade muscular;
- a combinação de recursos, discutida em harmonização facial.
Riscos
Os riscos são os do preenchimento com ácido hialurônico e dependem de fatores como o produto escolhido, a região tratada e a técnica de aplicação, incluindo o volume injetado [3][4]. A maioria das reações é leve e passageira, como manchas roxas e inchaço [3].
Complicações graves são raras, mas podem ocorrer. A principal é a obstrução de um vaso sanguíneo, que pode causar lesão da pele e, excepcionalmente, perda da visão [3][4]. Entre os casos relatados na revisão consultada, as regiões por onde passam artérias importantes, como os sulcos nasolabiais e o nariz, aparecem com mais frequência; isso não corresponde a uma taxa de risco por região [4]. Conhecimento de anatomia e cuidados de técnica reduzem o risco, mas nenhum método o elimina [3][4].
Dor intensa, mudança de cor da pele ou qualquer alteração visual após a aplicação devem ser comunicadas imediatamente ao médico.
Quando não é indicado
As restrições seguem as instruções de uso do produto escolhido. Em geral, a aplicação é adiada quando há infecção ou inflamação na região, e cada produto tem contraindicações próprias, informadas na avaliação. O método também não é apropriado quando o preenchimento não está indicado, quando a queixa depende de outro recurso ou quando a expectativa é de uma mudança que o tratamento não consegue entregar.
Antes da consulta, informe condições de saúde, medicamentos em uso, alergias, gestação ou amamentação e preenchimentos já realizados.
Tratamentos relacionados
Leia também: Olheiras: tipos, causas e o que cada tratamento pode fazer; Rinomodelação com ácido hialurônico.
Perguntas frequentes
MD Codes é um produto ou um preenchedor diferente?
Não. É um método de planejamento e aplicação. O produto aplicado continua sendo o ácido hialurônico escolhido para o caso [1].
MD Codes é melhor que outras técnicas?
Não foram identificados estudos comparativos nas fontes consultadas. As publicações disponíveis descrevem o método e uma série pequena de casos, ambas com vínculo com o fabricante [1][2].
Quantas seringas ou pontos são necessários?
Não existe número fixo. Os volumes do método são referências técnicas; a quantidade e as regiões tratadas são definidas na avaliação.
Quanto tempo dura o resultado?
Depende do produto, da região, da quantidade aplicada e de cada organismo. A diferença entre resposta, duração e manutenção está em quanto tempo dura a harmonização facial.
Sobre o médico
Dr. Rubens Pontello Junior — Dermatologista em Londrina–PR · CRM-PR 24.645 | RQE 2.050 · Diretor técnico do Instituto Pontello · Telefone e WhatsApp: (43) 3323-7860
Revisão médica e transparência
- Revisão médica: Dr. Rubens Pontello Junior — Dermatologista, CRM-PR 24.645 | RQE 2.050, diretor técnico do Instituto Pontello.
- Data da revisão médica: 17/10/2026.
- Conflitos de interesse: O Dr. Rubens Pontello Junior declara não possuir relações com AbbVie/Allergan Aesthetics.
- O método MD Codes™ é apresentado pelo autor em programas educacionais da Allergan Aesthetics (AbbVie) [1].
Referências
- de Maio M. MD Codes™: A Methodological Approach to Facial Aesthetic Treatment with Injectable Hyaluronic Acid Fillers. Aesthetic Plastic Surgery. 2021;45(2):690–709. doi:10.1007/s00266-020-01762-7
- de Maio M, Brenninkmeijer EEA, Nurlin I, Colucci L, Sanchez T. Applying the MD Codes™ to Treat Emotional and Social Attributes with HA Fillers: A Retrospective Serial Case Study. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2023;16:3441–3453. doi:10.2147/CCID.S430747
- Funt D, Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2013;6:295–316. doi:10.2147/CCID.S50546
- Hong GW, Hu H, Chang K, Park Y, Lee KWA, Chan LKW, Yi KH. Adverse Effects Associated with Dermal Filler Treatments: Part II Vascular Complication. Diagnostics (Basel). 2024;14(14):1555. doi:10.3390/diagnostics14141555